IPROSS DENUNCIA A MÉDICO Y AFILIADA POR FRAUDE: CASOS DE DEFRAUDACIÓN EN RÍO NEGRO

<strong>El Instituto Provincial del Seguro de Salud ha presentado denuncias penales por defraudaci&oacute;n contra un m&eacute;dico de R&iacute;o Colorado y una afiliada de General Roca. Las irregularidades fueron detectadas tras auditor&iacute;as exhaustivas.</strong><br /> &nbsp;

El Instituto Provincial del Seguro de Salud (IPROSS) ha dado un paso contundente al presentar hoy dos denuncias penales por defraudaci&oacute;n, apuntando a un m&eacute;dico de R&iacute;o Colorado y a una afiliada de General Roca. Estas acciones, firmadas por la titular del IPROSS, Marcela &Aacute;vila, junto a los vocales de la Junta de Administraci&oacute;n, son el resultado de rigurosas auditor&iacute;as que identificaron maniobras fraudulentas en el uso de los recursos de la obra social.<br /> <br /> En el primer caso, un m&eacute;dico de R&iacute;o Colorado est&aacute; acusado de haber recetado de manera repetida una ampolla de toxina botul&iacute;nica (botox), cuyo costo asciende a alrededor de $800.000, a nombre de diferentes afiliados del IPROSS. Sin embargo, este insumo no era para los afiliados, sino para terceras personas. La denuncia alega que estas acciones fueron realizadas de forma intencional, con el objetivo de que el Instituto cubriera un tratamiento que deber&iacute;a ser financiado por otra obra social o por los propios pacientes no afiliados.<br /> &nbsp;<br /> La segunda denuncia recae sobre una afiliada de General Roca, quien supuestamente falsific&oacute; m&uacute;ltiples facturas para recibir un reintegro del IPROSS por tratamientos destinados a su hija, una ni&ntilde;a con discapacidad que es afiliada indirecta. Tras un exhaustivo sumario, se comprob&oacute; que los n&uacute;meros de autorizaci&oacute;n de las facturas no eran aut&eacute;nticos y que los CUITs no correspond&iacute;an a los emisores indicados. Durante el proceso, la afiliada no present&oacute; defensa ni pruebas que refutaran las acusaciones en su contra.<br /> &nbsp;<br /> Cabe destacar que esta no es la primera vez que IPROSS enfrenta casos de fraude; en junio pasado, se presentaron otras tres denuncias similares que actualmente est&aacute;n en curso judicial. Estos episodios subrayan la importancia de las auditor&iacute;as en la protecci&oacute;n de los recursos de la obra social y en la lucha contra el fraude en el sistema de salud.